海医一附院消化内科与普外科双镜联合切除胃体粘膜下肿物

作者:日期: 2016-11-15浏览:

近日,海医一附院消化内科与普外科应用胃镜及腹腔镜双镜联合成功为一名患者切除胃体粘膜下肿物,患者术后恢复较好,术后第二天下床活动,第五天治愈出院。

患者女性,27岁,因上腹饱胀不适3月入院,术前胃镜检查提示胃体间质瘤,拟行胃镜下粘膜下胃体间质瘤剥离术(ESD),考虑到肿物浸润的层次可能较深,单纯行ESD治疗可能会出现剥离失败或穿孔,故将手术安排在外科手术室,并与普外科联系,同时做好腹腔镜手术的准备。完善各项术前准备后,2016年10月17 日,首先由消化内科蔡笃雄副主任医师、王铿医师在胃镜下实施胃体粘膜下肿物剥离术(ESD),剥离过程中发现肿物浸润的层次较深,ESD难以完整剥离,随即由普外科李军主任医师实施腹腔镜下胃体肿物切除术,由胃镜定位找到胃体肿物后,腹腔镜下成功切除该肿物,术程顺利,患者安返病房,术后第五天治愈出院,术后病理回报:胃体梭形细胞瘤,免疫组化提示神经鞘瘤。

消化内镜与腹腔镜联合治疗是目前消化系肿瘤治疗的重要手段,消化内镜对消化道腔内生长的肿瘤切除具有优势,而腹腔镜对腔外生长的肿瘤切除具有优势,二者的联合可实现优势互补,提高手术完整切除率及减少并发症,适用于消化道较大肿物或浸润较深的肿瘤的手术切除。我院此次成功实施的双镜联合胃体粘膜下肿物切除术,进一步提高了我院消化道肿瘤的治疗水平。

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