近日,我院介入治疗科接收了一名年仅2岁的孩子,他叫童童,刚出生不久爸爸妈妈就发现童童腹胀严重,而且易哭易闹,辗转多家医院检查及治疗,病情反而越加严重,最后海南省人民医院明确诊断为肝母细胞瘤。由于童童病情进展迅速,确诊时腹部肿瘤已经非常巨大(大小13x15cm,约占患儿腹部1/2),手术切除风险极大,多家医院均拒绝为其治疗,最后童童的爸爸妈妈抱着试试看的心态,来到了我院介入血管外科。
在海南省小儿介入的病例相当少,为年仅2岁患儿实施介入治疗的案例,更是前所未有。患儿年龄小,肿瘤巨大,血管纤细,超选困难,术后极可能出现渗出性腹膜炎,感染性休克,肝功能衰竭等严重并发症,以上等等因素,大大增加了介入手术的风险及难度。在医患关系日趋紧张的大环境下,介入治疗科的医生,明知山有虎,偏向虎山行,面对这个可怜的孩子,他们决定试一试。积极完善相关检查后,介入治疗科为患儿实施了肝动脉造影,造影可见右肝内一巨大类圆形异常染色,大小约13x15cm,予微导管超选肿瘤动脉后,予灌注化疗并碘油及明胶海绵栓塞后再次造影,可见碘油沉积良好,肿瘤染色较前明显减少,手术很成功,术后在介入治疗科医护人员的悉心护理下,患儿已经出院。
肝母细胞瘤是一种具有多种分化方式的恶性胚胎性肿瘤,与原发性肝癌、胃癌、肺癌、宫颈癌、直肠癌一样属于恶性肿瘤,以上恶性肿瘤若能遵医嘱按疗程行介入治疗,可有效延长患者生存周期,有相当一部分患者体内肿瘤甚至可完全坏死,可媲美外科手术切除,而且对患者创伤极小,避免“挨一刀”。
