为提高医院病案质量，加强管理，我院于2014年7月30日召开病案质量与安全管理会议。医务科主任吴国平、医务科副主任张艺馨、质控科副科长符彬、以及各临床科室的委员们出席会议，会议由病案科王小虹副主任主持。

在会议中，王小虹副主任说明病案首页的重要性，讲述病案首页填写存在的问题和出院病案扫描后发现的问题，指出目前存在问题是：运行的病历复印没有填写“病历资料复印申请书”，不能确定该病历是否曾复印。符彬科长汇报近期病历检查工作，罗列2014年第二季度各科运行病历检查得分情况，指出病历书写存在问题，并公布入院前三天病历完成时限性专项、医嘱专项、临床路径病历专项的检查情况。吴国平主任指出完善病历的复印流程、三级医院的检查结果互通、解决打印的检验单未签名及在电子病历系统中不能查阅全部体温单的问题。委员们就以上问题展开了激烈的讨论，各抒己见，并延伸出其他病案管理问题，现场气氛十分活跃。会议最后表决通过了以下5项内容：

1、单面打印病程记录；

2、医护人员在接到病案补漏通知后的3个工作日内补漏；

3、2008年及以前的病案原则上不给予补漏，对于影响病历的连续性和完整性，须经质控科签字同意才能补漏，补漏项目：病程记录、入院记录、出院记录、手术记录、医嘱单、体温单；

4、病案项目更换、修改：要求医生写更换的原因送到质控科备案，经批示后执行；

5、病案科制定病案管理员的病案回收、病案整理制度，确保病案的完整性。

此次会议的召开，及时提出并解决了现阶段我院病案质量与病案管理存在的问题，总结汇报了我院病案质量的总体情况，优化了我院病案管理流程，对提升我院病案质量，加强病案管理有重要意义。