近日，我院介入治疗科团队再次为1名肾动脉狭窄诱发顽固性高血压患者成功实施左肾动脉支架植入术，术后该患者血压迅速得到了控制。

患者雷XX，男，63岁，高血压病史30余年，平素规律服用3种降压药但血压仍控制欠佳，2018-11-15日因“反复头胀30余年，再发加重3天”来我院急诊科就诊，急查血压223/114mmHg，行双肾血管彩超提示左肾动脉狭窄，经介入治疗科金桂云及孙刚主任会诊后评估为肾动脉狭窄继发顽固性高血压，有介入治疗指征，完善相关检查后送于导管室行左肾动脉支架植入术，术后患者头晕头胀痛症状明显改善，血压降低至110-130/60-80mmHg之间，目前患者一般情况良好，已办理出院。

生活中有一类高血压患者，他们经过积极改善生活方式、运用了3种及以上的降压药物,仍无法很好控制血压，我们把这类患者称之为顽固性高血压患者。长期的顽固性高血压对身体危害极大，可出现头痛、头胀甚至眼底动脉破裂出血、脑动脉破裂出血等严重并发症。顽固性高血压患者中很常见的一种原因就是肾动脉狭窄：肾动脉狭窄后肾缺血，肾脏调节血压机制紊乱，从而出现顽固性高血压并且远期还可引起肾功能损害甚至肾衰竭。患者出现肾性的顽固高血压后，单纯药物降压效果不佳，但可以通过介入微创的方式来进行治疗，只需从股动脉穿刺一米粒大小的孔，将支架由该孔放入狭窄的肾动脉，不仅可以彻底解决高血压顽疾还可以改善肾功能，效果立竿见影！

海医一附院介入治疗科自从2013年建科以来，已成功为多名肾性顽固性高血压患者植入肾动脉支架，术后患者均取得良好的降压效果。

术前肾动脉CTA图像（如图箭头所示）

术中DSA造影支架植入图（如图箭头所示）